勞動爭議仲裁申請書（精選17篇）作文

篇一：勞動爭議仲裁申請書

申請人：銀某某

被申請人：北京某某有限公司

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234、80元。

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068、70元。

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17、50元。

事實和理由：

20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係，20__年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人於20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉爲現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一週工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

20__年_月_日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基於以上事實，被申請人的行爲嚴重違反了法律規定，並給申請人工作、生活造成嚴重影響，爲維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

申請人：___

__年_月_日

篇二：勞動爭議仲裁申請書

申訴人：___，女，1980年10月2日出生，住__市__區___號。

第一被訴人：武漢___股份有限公司

住所：__市經濟技術開發區___

法定代表人：___

第二被訴人：武漢___有限責任公司

住所：__市經濟技術開發區___街

法定代表人：___

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613、8元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974、45元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

5、由被申訴人連帶爲申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人於20__年進入第一被訴人處工作並與其簽訂了爲期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿後雙方分別於20__年3月和20__年3月又續簽了爲期3年的合同，合同於20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍於第一被訴人保持勞動合同關係，申訴人在被申訴人處先後從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關於工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不爲申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作爲育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20__年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

爲維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

__市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

年月日

篇三：勞動爭議仲裁申請書

申請人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司職員，住廣州市海珠區，電話：

被申請人：某有限公司，地址：廣州市越秀區

法定代表人：電話：020-

請求事項：

1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860_80%_5=3440元；

2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險；

3、支付經濟補償金860元(3440_0、25=860元)；

4、合計人民幣4300元。

4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

事實與理由：

申請人於20__年4月應聘到某有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由於公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有爲申請人提供解除勞動關係證明，沒有提醒或爲申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或爲申請人辦理失業待遇覈定手續，沒有提醒或爲申請人辦理失業證，等等。總之，幾乎沒有任何手續或提醒。

以至申請人在此後的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業證。

此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

廣州市越秀區勞動局勞動仲裁委員會

申請人：

二O___年三月十四日

篇四：勞動爭議仲裁申請書

勞動爭議仲裁申請書

申訴人：

姓名

性別

年齡

被訴人：

法定代表人：

地址：

請求事項：

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事實和理由：(包括證據和證據來源，證人姓名和住址等情況)：

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此致

勞動爭議仲裁委員會

申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)

__________年_______月_________日

附：1、副本__________份

2、物證__________份

3、書證_________份

篇五：勞動爭議仲裁申請書

申請人：_____，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人：_____公司

地址：_____

法定代表人：_____，電話：_____

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人爲申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人爲申請人補交醫療保險費滯納金合計_____0元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(_____年1月至今)

事實與理由：

申請人於_____年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認爲，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併爲勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行爲已違反了法律的規定，爲維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金

，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。爲維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人爲申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

_____勞動爭議仲裁委員會

申請人：_____

_____年_____月_____日

篇六：勞動爭議仲裁申請書

申訴人：

被申訴人：

請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司之間簽訂的勞動合同；

2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20_年11月至今拖欠的工資96000元；

3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元；

4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元；

5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付20_年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元；

6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元；

7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元；

8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元；

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由

申訴人自_年1月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，並簽訂勞動合同。20_年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更爲煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司(後變更爲煙大建設集團第十六建築安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自20_年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司即停止爲申訴人繳納社會保險，自20_年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20_年，申訴人在工作期間受傷，被認定爲九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司提出解除勞動合同，並要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。爲維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。

此致

敬禮！

申請人：

__年__月__日

篇七：勞動爭議仲裁申請書

申請人：___，男，__族，19__年_月_日生，住貴州省____________組，身份證號：_____________，電話：___________，

被申請人：水城縣_____煤礦

住所地：水城縣_______村

負責人：___(辦公室主任)電話：________，0858---_______仲裁請求：

一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關係。

二、1、停工留薪工資4個月_3120、67元/月=12482、68元。

2、住院期護理費29天_104元/天=3016元。

3、住院期伙食補助費29天_10元/天=290元。

4、傷殘補助金11個月_3120、67元/月=34327、37元。

5、一次性工傷醫療補助金9個月_3120、67元/月=28086、3元。

6、一次性傷殘就業補助金9個月_3120、67元/月=28086、3元。

共計：106288、65元

事實和理由：

一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。

二、申請人於20__年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市____治療，出院時該院診斷證明書爲：1、右手示中指中節指骨骨折；2、右手示中指血管神經肌腱損傷；3、右手環指末節指體缺失；4、右手環指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復期__天，經被申請人申請：於20__年_月__日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字____第___號《工傷認定決定書》認定申請人爲工傷，20__年_月__日六盤水市勞動能力鑑定委員會鑑定爲_級傷殘。

申請人爲了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

__縣勞動爭議仲裁院

申請人：

20___年月日

篇八：勞動爭議仲裁申請書

申請人：___。性別：男。年齡：26。工作單位：_藥業集團公司。用工性質：聘任制。住址：北京市__區__路。電話：

_____________郵編：1________________________

被申請人：__藥業集團公司。法定代表人：：___。性別：男。年齡：26。職務：總經理。地址：北京市tt區tt路。電話：___

_______。郵編：1________________________

勞動仲裁請求事項：

1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962、1元；

2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899、83元)及其25%的補償金共7374、78元；

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元；

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元；

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元；

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費；

7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

事實與理由：

申訴人於___3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。___3年8月1日至14日在北醫三院住院治療，___3年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定爲工傷，___3年12月29日經tt區勞動鑑定委員會鑑定爲傷殘六級。由於被申請人未能及時爲申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962、1元(見醫療保險手冊及有關的醫藥____)。《工傷保險條例》第十七條明確規定，"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。"。申請人工傷治療期間，被申請人於___3年3月扣發了申請人工資564、42元(稅後)、___3年8至11月份扣發了申請人工資5335、41元，合計5899、83元(見本人的工資存摺本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論後，被申請人遲遲不予補發，拖欠申請人工資至今。根據《__市工資支付規定》的有關規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規定，"職工因工緻殘被鑑定爲五級、六級傷殘的，享受以下待遇：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準爲：五級傷殘爲16個月的本人工資，六級傷殘爲14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定，申請人受傷前的平均工資爲3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金爲56977元。由於被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費，致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元，相差6031元。根據《__市實施辦法》第十三條規定："用人單位少報職工工資，未足額繳納工傷保險費，造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的，差額部分由用人單位補足。用人單位足額繳納工傷保險費後，重新覈定工傷保險待遇。重新覈定前工傷保險待遇的差額，工傷保險基金不予補支。"因此，被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元。

申請人在___3年8月6日住院治療治療手術後的兩個多月的時間內，生活不能自理，需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實)。其中，從8月6日至9月中旬的一個多月時間內，生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理)；從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理)。《工傷保險條例》第三十一條的規定，"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。"《工傷保險條例》第三十二條規定："生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別爲統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30、"北京市___3年度職工月平均工資爲24045元/12個月=___3、75元。因此，被申請人須向申訴人支付護理費1400元。

申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票)，應由被申訴人承擔。

由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。爲維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

此致

北京市tt區勞動爭議仲裁委員會

申請人(簽名)：

20__年__月__日

篇九：勞動爭議仲裁申請書

申訴人：聯繫電話：

被申訴人：

法定代表人：

公司地址：

電話：

郵編：被申訴人：法定代表人：公司地址：區街號

電話：郵編：請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司之間簽訂的勞動合同；

2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付___年11月至今拖欠的工資96000元；

3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元；

4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元；

5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付___年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元；

6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元；

7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元；

8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元；

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由

申訴人自___年1月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，並簽訂勞動合同。___年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更爲煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司(後變更爲煙大建設集團第十六建築安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建築安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自___年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司即停止爲申訴人繳納社會保險，自___年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，___年，申訴人在工作期間受傷，被認定爲九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建築安裝有限公司提出解除勞動合同，並要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建築安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。爲維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。

篇十：勞動爭議仲裁申請書

申請人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

被申請人：武漢新星通信有限公司

住址：武漢市東湖開發區關山二路

負責人：聯繫電話：

請求事項：

1。請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關係已解除；

2。裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元；

3。裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；

4。裁判被申請人支付賠償金6480元；

5。裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；(_____年4月份加班費)

6。裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066。67元；

7。裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元；

8。裁判被申請人爲申請人補繳_____年12月25日至_____年9月份社會保險費；

9。裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

事實與理由：

_____年12月25日申請人到被申請人處正式工作，並於同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限爲_____年12月25日起至_____年12月24日止，其中約定試用期爲3個月；工作內容爲工程師；被申請人支付申請人工資報酬爲年薪44500元，支付方式：年薪中的80%約定爲年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資爲2800元，試用期工資爲每月2240元，年薪中的20%約定爲年績效工資，共計9100元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂後，由於申請人工作表現出色，被申請人於_____年1月5日提前轉爲正式工並提升爲用服部經理。

申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自_____年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助)；更爲氣憤的是被申請人與申請人協商一致，於_____年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位；

綜上所述，申請人認爲被申請人的行爲嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，爲維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！

此致

武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

申請人：_____

二〇〇九年九月十八日

篇十一：勞動爭議仲裁申請書

申請人：江蘇_____有限公司，地址江蘇省_____縣_____工業園區_____號。

法定代表人：_____，董事長。

申請事項：

請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

事實與理由：

南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

白露洲公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約於_____年7月30日前支付609231元貨款。

客觀事實上，雖然《協議》約定：“申請人的拆遷隊伍_____年7月25日左右(不能超過7月30日)進場前再付609231元，餘款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由於白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金，港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協議後即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。

基於上述白露洲公司可能無法履行協議的事實，申請人要求白露洲公司儘快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與港口集團達成的協議，將第二筆貨款609231元化爲601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團，港口集團在收到該款項後解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬後卻不轉匯給港口集團。爲避免錢、物兩空，申請人不得已之下於_____年2月18日向鹽城市亭湖區人民法院申請對該起重機進行財產保全，並於_____年2月20日向亭湖區人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙(案號爲[_____]亭民一初字第0886號)。緊接着，港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產保全(案號爲[_____]亭民一初字第1016號)。

上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權並中止履行協議的事實，直接影響到本案的審理結果，而該節事實必須以申請人向鹽城市亭湖區人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結果爲依據。鑑於另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批准。

此致

南通仲裁委員會

申請人：_____

特別授權代理人：_____

_____年_____月_____日

篇十二：勞動爭議仲裁申請書

申請人焦_____，女，1970年6月20日出生，漢族，現住海南省海口市海德路5號

被申請人核工業第七研究設計院。地址：太原市小店區幷州南路西一巷五號。

法定代表人劉_____院長。

仲裁請求：

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係(養老保險、醫療保險、失業保險等)手續至海口市某建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由：

申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。_____年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由於申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由於沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有着落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作爲交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建築設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關係，理應及時辦理人事檔案、社會保險關係的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。爲此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關係手續至海口市建築設計院，並賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

此致

太原市小店區勞動仲裁委員會

申請人：

年月日

篇十三：勞動爭議仲裁申請書

申請人：___，男，漢族，____年_月__日生，身份證號碼_______，住唐山市________，電話_______

被申請人：河北________有限公司

地址：唐山市_______

法定代表人：___電話：_______

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定爲準)；

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未籤無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；

5、請求貴委員會裁決被申請人爲申請人補交社會保險並辦理相關手續；

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

__年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_____年9月18日，申請人患腦出血住院治療；_____年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。

第一，申請人在被申請人處工作三年有餘，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作爲經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動合同的法律規定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作爲醫療補助(以最後勞動能力鑑定爲準)。

第三，《勞動合同法》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。

第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規定，勞動者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期爲三個月。因申請人_____年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關係在_____年12月18日之後才能解除，但被申請人只支付了_____年9月份之前的工資，應將剩餘工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應爲每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應爲申請人補交。

第六，《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑑於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。

綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。

此致

唐山市____勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

篇十四：勞動爭議仲裁申請書

申請人：(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業、住址、聯繫電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務、聯繫電話)

_____________________(單位)____名職工，推薦以下_____名職工爲申請代表。

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

被申請人：(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業、住址、聯繫電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務、聯繫電話)

請求事項：

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

事實理由：

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

此致

___市勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________年_____月_____日

附：

1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據清單》一份

篇十五：勞動爭議仲裁申請書

申請人：饒##，男，1968年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責任公司員工，住武漢市洪山區##號。

被申請人：武漢##有限責任公司，住武漢市洪山區##。

法定代表人：王##，董事長。聯繫電話：##

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元；2、裁令被申請人支付拖欠申請人_____年6月的工資1610元；3、裁令被申請人出具解除勞動關係的證明；4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元；5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元；6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的'繳費比例補辦補繳申請人_____年2月至_____年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346。7元；補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442。6元；補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887。5元。

事實與理由：

申請人於20_年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法爲其辦理各項社會保險，拖欠申請人20_年6月份的工資。申請人多次要求被申請人爲其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20_年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用爲條件才爲其辦社保(www。)，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求爲由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人爲維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

敬禮！

申請人：

__年__月__日

篇十六：勞動爭議仲裁申請書

申訴人：_____，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區_____號。

第一被訴人：武漢_____股份有限公司

住所：武漢市經濟技術開發區_____

法定代表人：_____

第二被訴人：武漢_____有限責任公司

住所：武漢市經濟技術開發區_____街

法定代表人：_____

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613。8元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974。45元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

5、由被申訴人連帶爲申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人於_____年進入第一被訴人處工作並與其簽訂了爲期3年的勞動合同，_____年3月19日合同期滿後雙方分別於_____年3月和_____年3月又續簽了爲期3年的合同，合同於_____年3月19日到期。_____年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_____有限責任公司工作，仍於第一被訴人保持勞動合同關係，申訴人在被申訴人處先後從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關於工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不爲申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作爲育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。_____年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

爲維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

武漢市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

篇十七：勞動爭議仲裁申請書

申請人：江蘇_______有限公司，地址江蘇省___縣____工業園區__號。

法定代表人：___，董事長。

申請事項：

請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

事實與理由：

南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

白露洲公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約於20__年7月30日前支付609231元貨款。

客觀事實上，雖然《協議》約定：“申請人的拆遷隊伍20__年7月25日左右(不能超過7月30日)進場前再付609231元，餘款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由於白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金，港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協議後即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。

基於上述白露洲公司可能無法履行協議的事實，申請人要求白露洲公司儘快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與港口集團達成的。協議，將第二筆貨款609231元化爲601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團，港口集團在收到該款項後解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬後卻不轉匯給港口集團。爲避免錢、物兩空，申請人不得已之下於20__年2月18日向鹽城市亭湖區人民法院申請對該起重機進行財產保全，並於20__年2月20日向亭湖區人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙(案號爲[20__]亭民一初字第0886號)。緊接着，港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產保全(案號爲[20__]亭民一初字第1016號)。

上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權並中止履行協議的事實，直接影響到本案的審理結果，而該節事實必須以申請人向鹽城市亭湖區人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結果爲依據。鑑於另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批准。

此致

南通仲裁委員會

申請人：___

特別授權代理人：__

20__年__月__日